De l’incertitude à la croissance : pourquoi investir dans la santé

En ce mois d’octobre, une question s’impose aux investisseurs : à quel moment est-il judicieux d’entrer sur le marché de l’oncologie ?   

Pourquoi dit-on que le secteur de la santé fonctionne par cycles ?

Soumis aux avancées scientifiques et aux décisions réglementaires, le secteur de la santé connaît des cycles d’entrées et de sorties de capitaux. Ces fluctuations se traduisent régulièrement par des pressions fortes sur les valorisations financières des entreprises.

Lors des périodes de sorties de capitaux, les investisseurs expriment leur scepticisme quant aux chances de succès clinique ou commercial. Ils attendent alors des preuves tangibles avant de revenir : c’est ce que nous appelons la phase expérimentale, ou « show me stage ».

À l’inverse, lorsque la probabilité de succès augmente et que les perspectives commerciales s’éclaircissent, les flux d’investissement reviennent vers le secteur. C’est la phase de croissance, ou « growth stage », qui marque le passage de l’innovation de laboratoire à la création d’actifs cliniques concrets, porteurs de valeur économique et financière.

Le rôle de Candriam est d’identifier ces moments charnières afin de capter les entreprises les mieux positionnées, celles où l’innovation scientifique rencontre un potentiel de marché tangible, avec un ratio risque/bénéfice favorable. En d’autres termes, nous sélectionnons et investissons dans les stratégies et/ou les entreprises où l’innovation biotechnologique, la recherche clinique et les besoins du marché sont fortement alignés.

En complément, une analyse rigoureuse des risques permet de bâtir des stratégies, équilibrés et plus résilientes.

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Pasquale Sansone
Senior Biotechnology Analyst
L’oncologie traverse aujourd’hui une phase de transformation majeure. La convergence entre diagnostic de précision et thérapies ciblées crée non seulement de la valeur pour les patients, mais aussi des opportunités d’investissement rares pour les investisseurs.

Pourquoi le marché de la santé a-t-il tant souffert ces dernières années ?

Depuis 2021, le secteur de la santé a traversé une période prolongée de difficultés, sous l’effet conjugué de plusieurs facteurs :

  • Réajustement des valorisations. Après le boom des IPO en 2020 et l’euphorie liée aux vaccins Covid, les valorisations des biotechnologies avaient atteint des niveaux difficilement soutenables. Le rééquilibrage observé ces trois dernières années s’apparente à un « reset physiologique » du secteur, qui semble désormais toucher à sa fin.

  • Ralentissement des acquisitions dans le secteur public. Alors que les fusions-acquisitions avaient été historiquement un moteur de croissance pour les biotechnologies, le marché public a marqué le pas. En parallèle, le secteur privé, notamment en Chine, a connu un véritable essor des acquisitions de technologies bio-pharmaceutiques innovantes. Pour mieux naviguer dans ce contexte, Candriam a renforcé ses analyses comparatives des actifs chinois, afin d’identifier les véritables innovations de référence, celles qui devraient s’imposer comme les meilleures de leur catégorie, avec peu ou pas de concurrence.
  • Volatilité macroéconomique et politique accrue. Depuis fin 2024, l’arrivée du nouveau gouvernement Trump aux États-Unis a introduit des incertitudes, notamment sur les futures réglementations de la FDA et la volonté affichée de réduire le coût des médicaments. Ces signaux ont conduit de nombreux investisseurs « généralistes » à se retirer du secteur, ce qui a accentué la pression sur le cours des actions de ces entreprises. Il est toutefois important de souligner que le gouvernement américain collabore étroitement avec des organismes clés tels que la FDA pour instaurer des protocoles de développement et d’approbation de médicaments plus agiles. Ce processus concerne l’ensemble des aires thérapeutiques, y compris l’oncologie, et pourrait à terme soutenir l’innovation et le développement de médicaments de référence. L’administration américaine cherche également à réduire le coût des médicaments. Même si nous disposons encore de peu de détails, nous pensons que cet objectif sera difficile à concrétiser. Pour anticiper ce risque, nous avons renforcé notre exposition aux diagnostics et technologies en oncologie, et réduit celle aux thérapies oncologiques – en particulier pour les médicaments les plus exposés à d’éventuelles coupes budgétaires du gouvernement américain, ce qui impacte surtout les grands groupes pharmaceutiques.

À ces éléments s’ajoutent des pressions externes, non spécifiques au secteur, comme l’inflation, les tensions commerciales et le contexte géopolitique, qui renforcent le climat d’incertitude à court terme.

Dans le cadre de notre stratégie d’investissement à long terme, nous appliquons des méthodes d’analyse rigoureuses afin de prendre en compte ces risques et la volatilité sous-jacente.

Ce phénomène reste rare en oncologie : aujourd’hui, de nombreuses entreprises sont en phase 3 ou proches d’obtenir l’approbation de nouveaux médicaments, avec des valorisations comparables à celles d’entreprises en phase précoce/préclinique. Selon nous, c’est le signe le plus fort d’une forte probabilité de succès de ces stratégies d’investissement.

Ces signaux suggèrent deux dynamiques :

  • Davantage d’opportunités d’investir dans des entreprises créatrices de valeur, dotées de données solides et de projets de développement avancés ;
  • Un retour des acquisitions dans le secteur public.

La tendance se confirme déjà : au premier semestre 2025, trois sociétés oncologiques cotées en bourse ont été rachetées par de grands laboratoires pharmaceutiques, et notre stratégie était investie dans deux des trois sociétés cibles

Comment Candriam entend tirer parti de cette nouvelle dynamique ?

Dans ce contexte, notre approche allie rigueur et pragmatisme. Nous restons opportunistes sur les biotechnologies, en ciblant les technologies de référence (best in class) disposant de phases cliniques et commerciales avancées, y compris des médicaments proches de l’approbation ou de la commercialisation.

Pour les sociétés à capitalisation moyenne et grande, notre sélection cible les entreprises offrant des perspectives de croissance solides en oncologie, et couvrant l’ensemble de la chaîne de valeur : de la diagnostic instrumental et moléculaire aux thérapies de précision. Pour ces dernières, nous avons constitué un panier de sociétés développant des médicaments dits « breakthrough », c’est-à-dire des traitements innovants, capables de changer le paradigme clinique, et ciblant des cancers à très forte incidence épidémiologique – comme ceux du pancréas, du poumon ou de la vessie – où les enjeux cliniques et commerciaux se rejoignent pleinement.

Pourquoi miser sur l’oncologie pour l’avenir ? 

Malgré les turbulences récentes, notre conviction demeure intacte : la santé, et particulièrement l’oncologie, restent des piliers incontournables de l’investissement de long terme. Les innovations en cours ouvrent des perspectives de création de valeur considérables.

Dans l’immédiat, nous restons attentifs aux incertitudes macroéconomiques, en particulier aux États-Unis, premier marché pharmaceutique mondial. C’est là que se concentre le plus grand nombre d’entreprises innovantes et que s’opèrent les avancées technologiques et commerciales les plus significatives.

Notre ambition est de vous accompagner dans ce cycle de transformation, en identifiant les sociétés les mieux positionnées pour transformer la recherche scientifique en bénéfices cliniques et en performance financière durable.

 

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